El riesgo de endometriosis en 11 000 mujeres con enfermedad celíaca

Olof Stephansson 1 , 2 , Henrik Falconer 2 y Jonas F. Ludvigsson 1 , 3 , *
+ Afiliaciones de los autores

1 Unidad de Epidemiología Clínica, Departamento de Medicina , Hospital Universitario Karolinska y el Instituto Karolinska, 171 76 Estocolmo , Suecia
2 Departamento de la Mujer y Salud Infantil, División de Obstetricia y Ginecología , Hospital de la Universidad Karolinska y el Instituto Karolinska, 171 76 Estocolmo , Suecia
3 Departamento de Pediatría , Hospital Universitario de Örebro, 701 85 Örebro , Suecia
↵ * Dirección para la correspondencia. Tel: +46-19-6021000; Fax: +46-19-187915; E-mail: jonasludvigsson@yahoo.com
Recibido 29 de noviembre 2010.
Revisión recibida 08 de julio 2011.
Aceptado 11 de julio 2011.
Abstracto

Antecedentes La endometriosis es una causa común de infertilidad. Mientras que la enfermedad celíaca (EC) está presente en aproximadamente el 1% de las personas en Europa Occidental, la prevalencia en mujeres sometidas a una investigación de la infertilidad suele ser> 2%. Sin embargo, la relación entre el CD y la endometriosis está claro.

MÉTODOS Se identificaron 11 097 mujeres con CD (Marsh 3: atrofia de las vellosidades) a través de datos de la biopsia de los 28 departamentos de patología en Suecia. Las biopsias fueron realizadas entre 1973 y 2008. Los datos sobre los diagnósticos de pacientes internos y externos de la endometriosis fueron recuperados de la Paciente Registro Nacional. A continuación, utiliza la regresión de Cox para estimar los cocientes de riesgos instantáneos (CRI) para la endometriosis en mujeres con CD para comparar con los de 54 992 mujeres del grupo control de la misma edad.

RESULTADOS Durante el seguimiento, 118 individuos con EC y 399 controles emparejados desarrollaron endometriosis. Por lo tanto, los pacientes con EC tenían un mayor riesgo posterior de la endometriosis [HR = 1,39; 95% intervalo de confianza (IC) = 1,14 a 1,70]. El riesgo absoluto de la endometriosis en pacientes con EC fue de 112/100 000 personas-año con un exceso de riesgo de 31/100 000. Las estimaciones de riesgo fueron los más altos en el primer año después del diagnóstico (HR = 1,49, IC 95% = 0,83-2,67) y poco a poco se redujo (> 5 años después del diagnóstico de EC, HR = 1,33, IC 95% = 1,00-1,79).

CONCLUSIÓN La endometriosis parece estar asociada con el CD antes. Las posibles explicaciones incluyen factores etiológicos compartidos y la inflamación mediada por CD.


FUENTE